ик и сиофор или онглиза

Онглиза — препарат от сахарного диабета нового поколения

Онглиза – один из представителей новой группы сахароснижающих средств, ингибиторов ДПП-4. Препарат имеет принципиально отличный от других противодиабетических таблеток механизм действия.

По эффективности Онглиза сопоставима с традиционными средствами, по безопасности применения существенно превосходит их.

Кроме того, препарат оказывает положительное воздействие на сопутствующие факторы, замедляя прогрессирование сахарного диабета и развитие осложнений.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день… Читать далее >>

Ученые считают, что создание этих ингибиторов – серьезный шаг вперед в лечении диабета. Предполагается, что следующим открытием станут препараты, способные на долгий срок восстанавливать утраченные функции поджелудочной железы.

Для чего предназначен препарат Онглиза

Для 2 типа диабета характерна сниженная чувствительность клеток поджелудочной к глюкозе, задержка первой фазы синтеза инсулина (в ответ на углеводную пищу).

С увеличением срока заболевания постепенно утрачивается и вторая фаза выработки гормона. Считается, что преимущественной причиной плохой работы бета-клеток, которые производят инсулин, является недостаток инкретинов.

Это пептиды, стимулирующие секрецию гормона, вырабатываются они в ответ на приток глюкозы в кровь.

Такой эффект помогает скорректировать гликемию и натощак, и после еды, приблизить нарушенную работу поджелудочной железы к физиологической.

После назначения Онглизы гликированный гемоглобин у пациентов снижается на 1,7%.

Действие Онглизы основано на продлении работы собственных гормонов, препарат повышает их концентрацию в крови меньше, чем в 2 раза. Как только гликемия приближается к норме, инкретины прекращают влиять на синтез инсулина.

В связи с этим опасности гипогликемии у диабетиков, принимающих препарат, практически нет. Также несомненным преимуществом Онглизы является отсутствие ее влияния на вес и возможность приема с другими сахароснижающими таблетками.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе — это Пластырь от диабета Dzhi Dao.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

• Нормализация  сахара – 95%
• Устранение тромбоза вен – 70%
• Устранение сильного сердцебиения – 90%
• Избавление от повышенного давления – 92%
• Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.

Помимо основного действия, Онглиза оказывает и другое положительное влияние на организм:

1. Препарат снижает скорость поступления глюкозы из кишечника в кровь, способствуя тем самым снижению при диабете инсулинорезистентности и сахара после еды.
2. Участвует в регулировании пищевого поведения. По отзывам пациентов Онглиза ускоряет чувство насыщения, что особенно актуально для диабетиков с ожирением.
3. В отличие от препаратов сульфонилмочевины, которые также увеличивают синтез инсулина, Онглиза не представляет опасности для бета-клеток. Исследования выявили, что она не только не разрушает клетки поджелудочной, а наоборот, защищает и даже увеличивает их количество.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в США англо-шведской компанией АстраЗенека. Готовые таблетки могут паковаться в Италии или Великобритании. В упаковке 3 перфорированных блистера по 10 таблеток каждый и инструкция по применению.

Действующим веществом препарата является саксаглиптин. Это самый новый из применяемых сейчас ингибиторов ДПП-4, на рынок он вышел в 2009 году. В качестве вспомогательных компонентов используются лактоза, целлюлоза, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, красители.

Онглиза имеет 2 дозировки — 2,5; 5 мг. Таблетки 2,5 мг желтого цвета, отличить оригинальное лекарство можно по надписям 2.5 и 4214 на каждой из сторон таблетки. Онглиза 5 мг окрашена в розовый, маркирована цифрами 5 и 4215.

Препарат должен отпускаться в продажу по рецепту, однако это условие соблюдается не во всех аптеках. Цена на Онглизу довольно высокая – около 1900 руб. за пачку. В 2015 году саксаглиптин был внесен в перечень ЖНВЛП, поэтому диабетики, состоящие на учете, могут попробовать получить эти таблетки бесплатно. Дженериков у Онглизы пока нет, поэтому выдать должны оригинальный препарат.

Как принимать

Онглизу назначают при 2 типе диабета. Лечение в обязательном порядке должно включать диету и физические нагрузки. Не стоит забывать, что препарат действует очень мягко. При бесконтрольном употреблении углеводов и пассивном образе жизни он не способен обеспечить требуемой компенсации сахарного диабета.

Биологическая доступность саксаглиптина – 75%, максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 150 минут. Действие препарата длится минимум 24 часа, поэтому его прием не обязательно подгадывать под еду. Таблетки находятся в пленочной оболочке, их нельзя разламывать и измельчать.

Рекомендуемая суточная дозировка – 5 мг. Для пациентов пожилого возраста, с легкой почечной и печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

Меньшая доза (2,5 мг) назначается редко:

• при почечной недостаточности с СКФ> ПОДРОБНЕЕ О ПОЛУЧЕНИИ ПРЕПАРАТААссоциация эндокринологов России одобрила применение при диабете ингибиторов ДПП-4 совместно с метформином в качестве первой линии лечения. Оба эти препарата не способствуют гипогликемии, воздействуют на причину высокого сахара с разных сторон: влияют и на инсулинорезистерность, и на дисфункцию бета-клеток.Результаты исследований: Онглиза снижает ГГ в среднем на 1,7%, метформин – на 2%, их комбинация – на 2,5%. Для упрощения схемы лечения тем же производителем был создан Комбоглиз Пролонг. Таблетки содержат 500 или 1000 мг метформина продленного действия и 2,5 или 5 мг саксаглиптина. Цена месячной упаковки – около 3300 руб. Полным аналогом препарата является комбинация Онглизы и Глюкофажа Лонг, обойдется она на тысячу рублей дешевле.Если оба лекарства в максимальной дозировке не дают нужного эффекта при сахарном диабете, в схему терапии разрешено добавлять препараты сульфонилмочевины, глитазоны, инсулин.
  

  Можно ли чем-то заменить

  Онглиза – единственный препарат саксаглиптина на настоящее время. О появлении недорогих аналогов говорить пока рано, так как на новые лекарства действует патентная защита, запрещающая копировать оригинал. Таким образом производителю дают возможность окупить дорогостоящие исследования, стимулируют дальнейшее развитие фармацевтики. Ожидать удешевления Онглизы пока не стоит.В российских аптеках кроме Онглизы можно купить таблетки из той же группы Галвус и Янувию. Эти препараты имеют близкое действие на сахарный диабет, сравнение по показателям безопасности и эффективности значимых различий между ними не выявило. По отзывам диабетиков, получать их бесплатно можно далеко не во всех регионах, несмотря на то, что все они ежегодно включаются в список ЖНВЛП.Самостоятельная покупка этих лекарств обойдется недешево:

  Препарат	Рекомендуемая дозировка, мг	~ Стоимость мес. лечения, руб.
  Онглиза	5	1900
  Комбоглиз Пролонг (комбинация с метформином)	5+1000	3300
  Галвус	2х50	1500
  Галвус Мет (с метформином)	2х(50+1000)	3100
  Янувия	100	1500
  Янумет (с метформином)	2х(50+1000)	2800

  Заказать дешевле эти таблетки можно в интернет-аптеках. В самых крупных из них есть возможность бесплатного самовывоза препарата из аптек, расположенных недалеко от дома.В 2017 году был анонсирован выпуск комбинированного лекарства с саксаглиптином и дапаглифлозином, которое называется Qtern. Оно сочетает в себе достоинства одних из самых современных препаратов от диабета – Форсиги и Онглизы. В России новые таблетки еще не зарегистрированы.

  Отзывы

  Отзыв Екатерины, 47 лет. Пила Сиофор 850 2 таблетки, затем добавила Онглизу. Первые впечатления радуют. Уже на второй день сахар утром был 5,3, хотя раньше он болтался вокруг 5,9. К тому же гораздо меньше хочется есть, хотя это может быть самовнушением. За месяц вес удалось снизить на 3 кг, но я очень старалась придерживаться диеты. Радует, что нагрузки средней интенсивности не вызывают гипогликемию. Позавчера сахар до занятий был 5,2, за 50 минут шейпинга снизился до 5. Сегодня с аналогичной нагрузкой – с 5,3 до 4,8. Очень удобно: таблетки убирают пики после еды, но не вызывают гипогликемии. Отзыв Марины. У меня сахарный диабет с 2003 года, возраст 50, вес 125, гипотиреоз. Долгое время пила Сиофор, 2000 мг в день. Сахар держался около 5,8. Сейчас у меня обнаружили низкий гемоглобин, и Сиофор заменили Онглизой. Уже на третий день сахар был 7,1. Пациент я не очень обязательный, диету нарушала одинаково на обоих препаратах. Могу сделать вывод, что Онглиза слабее метформина. Терапевт назначила железо в капсулах, как только подниму гемоглобин, буду пить их вместе. Отзыв Розы, 41 год. Отзывов на Онглизу очень мало, но производителем декларируется, что она сохраняет клетки в рабочем состоянии. Подумав, я попросила эндокринолога выписать мне эти таблетки. Покупать их пришлось самостоятельно. Дорого, конечно, но уж очень не хочется в ближайшем будущем компенсировать сахарный диабет уколами инсулина. В итоге за неделю мои сахара из приемлемых стали идеальными. Важным достоинством Онглизы считаю ее способность притушивать чувство голода. Сама со своим аппетитом я, к сожалению, не справляюсь. Очень удобно, что и Онглизу, и Глюкофаж Лонг можно принимать раз в день. Вечером выпила – весь следующий день о лечении можно не думать.Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать… читать подробнее >>

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/ongliza-instrukciya.html

Глюкофаж или сиофор: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

При сахарном диабете 2 типа врачи нередко назначают такие препараты, как Глюкофаж или Сиофор. Они оба показывают эффективность при таком заболевании. Благодаря этим медикаментам клетки становятся более восприимчивыми к воздействию инсулина. Такие лекарственные средства имеют преимущества и недостатки.

Характеристика Глюкофажа

Это препарат, оказывающий гипогликемическое действие. Форма выпуска — таблетки, действующим веществом которых является гидрохлорид метформина. Он активизирует выработку инсулина при помощи воздействия на гликогенсинтазу, а также оказывает благотворное воздействие на метаболизм липидов, уменьшая концентрацию холестерина, липопротеинов.

При сахарном диабете 2 типа врачи нередко назначают такие препараты, как Глюкофаж или Сиофор.

При наличии ожирения у больного использование лекарства приводит к эффективному снижению массы тела. Его назначают в целях профилактики сахарного диабета 2 типа пациентам, у которых обнаружена предрасположенность к его развитию. Основной компонент не влияет на выработку инсулина клетками поджелудочной железы, поэтому отсутствует риск возникновения гипогликемии.

Противопоказания:

• почечная/печеночная недостаточность;
• диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
• инфекционные заболевания в тяжелой форме, дегидратация, шоковое состояние;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность;
• сахарный диабет 1 типа;
• соблюдение низкокалорийной диеты;
• хронический алкоголизм;
• отравление этанолом острой формы;
• лактацидоз;
• хирургическое вмешательство, после которого назначена инсулинотерапия;
• беременность;
• чрезмерная чувствительность к компонентам.

Кроме того, его не назначают за 2 суток до и после осуществления радиоизотопного или рентгенологического обследования, при котором был использован йодсодержащий контраст.

К побочным реакциям относят:

• тошноту, рвоту, понос, потерю аппетита, боль в животе;
• нарушение вкуса;
• лактацидоз;
• гепатит;
• сыпь, зуд.

Одновременный прием Глюкофажа с другими гипогликемическими средствами может вызвать снижение концентрации внимания, поэтому нужно с осторожностью управлять автомобилем и сложными механизмами.

К аналогам относят: Глюкофаж Лонг, Багомет, Метоспанин, Метадиен, Ланжерин, Метформин, Глиформин. Если возникает необходимость продленного действия, то рекомендуется применять Глюкофаж Лонг.

Характеристика Сиофора

Это препарат, помогающий снижать уровень содержания глюкозы в крови. Его основной компонент — метформин. Изготавливается в форме таблеток. Препарат эффективно понижает постпрандиальную и базальную концентрацию сахара. Он не вызывает развитие гипогликемии, т. к. не влияет на выработку инсулина.

Метформин угнетает гликогенолиз и глюконеогенез, в результате чего понижается выработка в печени глюкозы и улучшается ее поглощение. Благодаря действию основного компонента на гликогенсинтетазу стимулируется внутриклеточная выработка гликогена. Препарат приводит в норму нарушенный обмен липидов. Сиофор снижает всасываемость сахара в кишечнике на 12%.

Показан медикамент пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа, если диета и физические упражнения не принесли должного эффекта. Особенно его рекомендуется принимать больным с избыточным весом. Назначают препарат как одиночное лекарственное средство, так и в комбинации с инсулином или прочими лекарствами от диабета.

Сиофор — препарат, помогающий снижать уровень содержания глюкозы в крови.

К противопоказаниям относят:

• диабетический кетоацидоз и прекому;
• почечную/печеночную недостаточность;
• лактоацидоз;
• диабет 1 типа;
• перенесенный недавно инфаркт миокарда, сердечную недостаточность;
• состояние шока, дыхательную недостаточность;
• нарушение функции почек;
• тяжело протекающие инфекционные болезни, дегидратацию;
• введение контрастного вещества, содержащего йод;
• соблюдение диеты, предусматривающей потребление продуктов с низким содержанием калорий;
• беременность и лактацию;
• индивидуальную непереносимость компонентов медикамента;
• возраст до 10 лет.

При терапии Сиофором следует исключить употребление алкоголя, т.к. это может привести к развитию лактоацидоза — тяжелой патологии, возникающей при скоплении в кровяном русле молочной кислоты.

Побочные реакции появляются нечасто. К ним относят:

• тошноту, рвоту, снижение аппетита, понос, боль в области живота, металлический привкус во рту;
• гепатит, повышение активности печеночных ферментов;
• гиперемию, крапивницу, кожный зуд;
• нарушение вкуса;
• лактоацидоз.

Во время приема Сиофора может появиться побочный эффект в виде тошноты.

За 2 дня до операции, во время которой будет использоваться общий наркоз, эпидуральная или спинальная анестезия, необходимо отказаться от приема таблеток. Возобновляют их применение через 48 часов после проведенного оперативного вмешательства. Чтобы обеспечить стабильный лечебный эффект, Сиофор следует сочетать с ежедневными физическими упражнениями и соблюдением диеты.

К аналогам препарата относят: Глюкофаж, Метформин, Глиформин, Диаформин, Багомет, Форметин.

В состав препаратов входит метформин. Назначают их при диабете 2 типа с целью нормализации состояния больного. Выпускаются медикаменты в виде таблеток. У них одинаковые показания к использованию и побочные эффекты.

Глюкофаж выпускается в виде таблеток.

В чем разница

Лекарственные средства имеют немного разные ограничения в применении. Сиофор нельзя использовать, если в организме наблюдается недостаточная выработка инсулина, а Глюкофаж можно. Первый препарат нужно использовать несколько раз в день, а второй — раз в день. Отличаются они и по цене.

Что дешевле

Цена Сиофора — 330 руб., Глюкофажа — 280 руб.

Что лучше — Глюкофаж или Сиофор

Выбирая между препаратами, врач учитывает многие факторы. Глюкофаж назначают чаще, т.к. он не так сильно раздражает кишечник и желудок.

При диабете

Прием Сиофора не приводит к привыканию снижения сахара в крови, а при использовании Глюкофажа не возникает резких скачков уровня глюкозы в крови.

Прием Сиофора не приводит к привыканию снижения сахара в крови.

Сиофор эффективно снижает вес, т.к. подавляет аппетит и ускоряет метаболизм. В результате больной сахарным диабетом может сбросить несколько килограммов. Но такой результат наблюдается лишь во время приема медикамента. После его отмены вес быстро набирается обратно.

Эффективно снижает вес и Глюкофаж. С помощью лекарственного средства восстанавливается нарушенный липидный обмен, углеводы меньше расщепляются и всасываются. Уменьшение выброса инсулина приводит к снижению аппетита. Отмена препарата не приводит к быстрому набору веса.

Сиофор и Глюкофаж от диабета и для похудения

Метформин интересные факты

Какой из препаратов Сиофор или Глюкофаж лучше для диабетиков?

Отзывы врачей

Карина, эндокринолог, Томск: «Глюкофаж назначаю при диабете и ожирении. Он помогает эффективно избавиться от лишнего веса, не причиняя вреда здоровью, хорошо снижает сахар в крови. У некоторых пациентов может отмечаться диарея во время приема лекарственного средства».

Людмила, эндокринолог: «Сиофор часто назначаю своим пациентам при диабете 2 типа, состояниях преддиабета. За многолетнюю практику он доказал свою результативность. Иногда могут развиться метеоризм и дискомфорт в животе. Такие побочные эффекты через некоторое время проходят сами».

Отзывы пациентов о Глюкофаже и Сиофоре

Марина, 56 лет, Орел: «Страдаю сахарным диабетом давно. Много перепробовала разных препаратов, которые предназначены для снижения глюкозы в крови. В первое время они помогали, но после привыкания становились неэффективными. Год назад врач назначил Глюкофаж. Прием медикамента помогает удерживать уровень сахара в норме, и никакого привыкания за это время не возникло».

Узнайте Ваш риск развития диабета!

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-эндокринологов

Время тестирования не более 2 минут

Ольга, 44 года, Инза: «Сиофор несколько лет назад назначил эндокринолог. Результат появился через 6 месяцев. У меня нормализовался уровень сахара в крови и немного снизился вес. Сначала наблюдался такой побочный эффект, как диарея, который прошел после того, как организм привык к препарату».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/glyukofazh-ili-siofor/

Особенности препарата Онглиза

При сахарном диабете 2-го типа эндокринолог назначает препараты, нормализующие концентрацию уровня глюкозы в крови. Онглиза относится именно к этой группе медикаментов и применяется довольно часто. Но прежде чем осуществлять прием, необходимо знать, как конкретно препарат действует на организм.

Онглиза: особенности действия

Главным активным компонентом препарата «Онглиза» считается саксаглиптина гидрохлорид. Производится в таблетированной форме. Каждая таблетка покрывается своеобразной пленкой. Расфасовывается в блистеры и картонные упаковки. Одна упаковка имеет 3 блистера. Действующее вещество содержится в количестве 2,5 или 5 мг.

Основное вещество – саксаглиптин, всасывается в организм на 75% в течение 2-4-х часов. После попадания в организм происходит абсорбция препарата в желудке и кишечнике. Выводится посредством мочи и желчи. Фермент ДПП-4 подавляется на сутки, зато увеличивается количество инсулина и С-пептида.

Нужно знать, что при употреблении глюкозы уровень ГИП и ГПП-1 возрастает сразу в 3 раза. В это же время концентрация глюкагона снижается. Следовательно, реакция бета-клеток (глюкозависимых) становится намного сильней.

В результате этого в процессе выделения инсулина из бета-клеток поджелудочной железы уровень гликемии понижается перед едой (утром натощак) и после принятия пищи. То есть в этот период снижается глюкоза и нормализуется уровень гликозилированного гемоглобина.

Особенность – масса тела не увеличивается.

Показания к приему препарата

Основным показанием к назначению препарата «Онглиза» является сахарный диабет 2-го типа. Используется в следующих случаях:

• как самостоятельное средство при монотерапиии;
• в монолечении при одновременном применении препаратов на основе метформина, сульфонилмочевины, тиазолидиндиона;
• на начальных стадиях комплексного лечения с сахаропонижающими компонентами, при которых невозможно добиться качественного контроля гликемии.

При употреблении Онглизы необходимо соблюдать строгую диету и выполнять специальный комплекс физических упражнений. Обязательно соблюдать дозировку и все предписания лечащего эндокринолога!

Из видео, предоставленному вашему вниманию, вы узнаете о том, что такое сахарный диабет 2-го типа, какие препараты существуют, а также к какой группе относится Онглиза:

Противопоказания к приему

Перед тем, как назначить данный препарат, доктор должен внимательно изучить историю заболевания и провести тщательное обследование, определить уровень сахара в крови и выявить возможные противопоказания. К ним относятся:

• повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость одного из компонентов;
• аллергия на галактозу, выявленная путем глюкозной и галактозной мальабсорбции;
• лактазная недостаточность;
• кетоацидоз диабетического типа;
• беременность и грудное вскармливание;
• сахарный диабет – 1-й тип;
• больные, использующие инсулин в терапии (СД-2 не является исключением);
• возраст до совершеннолетия.

Осторожно применять препарат при заболеваниях почек (особенно почечной недостаточности) и в пожилом возрасте.

Особенности приема

Дозировка назначается исключительно лечащим доктором, в зависимости от общего состояния больного, степени тяжести заболевания, уровня сахара в крови и показателей остальных анализов.

Особенности приема:

1. Если Онглиза применяется при монотерапиии, необходимо покупать таблетки с дозированной нормой действующего вещества в 5 мг. Обычно хватает одноразового приема (на усмотрение доктора).
2. При комбинировании лечения Онглиза принимается наряду с другими медицинскими препаратами.
3. Категорически запрещено принимать более 1-й таблетки в день.
4. Перед назначением препарата Онглиза важно обследовать почечную систему и сделать оценку ее работоспособности. Это позволит избежать нежелательных реакций организма.

Особенные указания:

1. Тройная терапия с препаратами на основе тиазолидиндиона, метформина и сульфонилмочевины возможна. Но исследования до сих пор не проводились. Сульфонилмочевина может вызвать гипогликемию, поэтому во многих случаях дозировка данного вещества снижается.
2. Нежелательно принимать Онглизу при гиперчувствительности на прочие ингибиторы ДПП-4.
3. По данным исследований установлено, что уровень безопасности и эффективности терапии в пожилом возрасте практически ничем не отличается от показателей в более молодом. Однако нужно учитывать тот факт, что в возрастной категории старше 65-ти лет повышается чувствительность к действующему веществу – саксаглиптину. Поэтому чаще всего проявляется аллергическая реакция. Онглиза также не рекомендована при заболеваниях почечной системы. Дело в том, что активные вещества выводятся посредством мочи. Поэтому почки должны функционировать нормально. Для пожилого возраста характерно снижение работоспособности почек. По этой причине назначать препарат надо с особой осторожностью после 65-ти лет.
4. До сих пор неизвестно, как Онглиза влияет на управление автотранспортом и работу с механизмами, поэтому противопоказаний не существует. Но нужно учитывать, что применение препарата способно вызвать головокружение. Следовательно, прежде чем приступать к работе с механизмами или садиться за руль автомобиля, убедитесь, что у вас отсутствует подобная побочная реакция.
5. Использование Онглизы во время беременности и грудного вскармливания не изучалось. Но существует возможный риск проникновения действующего вещества в грудное молоко и плод. Поэтому в этот период прием исключается.
6. Болезни почек в тяжелой и средней степени. При самой легкой степени почечной недостаточности коррекция дозировки не нужна. А вот при средней и тяжелой недостаточности необходимо снизить дозу действующего вещества. То же самое относится к пациентам, которые находятся на гемодиализе. В этом случае препарат употребляется только после проведения сеанса. Если нарушена функциональность печенки, то коррекция дозировки не нужна.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед назначением препарата «Онглиза» эндокринолог обязательно должен поинтересоваться у пациента, принимает ли он какие-либо еще средства, потому что Онглиза взаимодействует не со всеми группами медикаментов.

Особое внимание нужно обратить на индукторы изоферментов CYP 3A4/5, так как в значительной степени снижается концентрация основного действующего вещества – саксаглиптин. Это такие препараты, как «Карбамазепин», «Фенобарбитал», «Дексаметазон», «Фенитоин», «Рифампицин» и так далее.

Возможные побочные действия

Онглиза, как и многие другие средства терапии, может давать побочные реакции. Чтобы исключить риск опасности для организма, необходимо при проявлении первых побочных симптомов срочно обратиться к лечащему эндокринологу для консультации, оценки состояния больного и эффективности терапии.

При проведении экспериментального обследования установили, что частота возникновения побочных эффектов у исследуемых пациентов, принимающих препарат Онглиза, соответствует частоте при приеме плацебо. Так, через 6 месяцев употребления препаратов была выявлена гиперчувствительность у 1,5% исследуемых пациентов, которые принимали препарат Онглиза и всего 0,4% у тех, кто принимал плацебо.

Реакция чрезмерной чувствительности считается совершенно безопасной, то есть она не представляет угрозы для здоровья и жизни человека.

Наиболее частые побочные реакции:

• инфицирование в верхних дыхательных путях;
• синусит;
• головокружение и боль в голове;
• тошнота и внезапная рвота;
• гастроэнтерит;
• развитие инфекционных патологий в мочевыводящих путях.

Побочные реакции при комбинированном лечении:

1. Комбинация с веществом глибенкламид. Возможно развитие гипогликемии в 0,7-0,8 процентах.
2. Комбинация с веществом тиазолидиндион. Появляется периферическая отёчность примерно в 8% всех случаев. При экспериментальном исследовании – 4,3%. Отёчность выражается умеренно или слабо, поэтому терапия не отменяется. В комбинировании с прочими медикаментами было выявлено данное осложнение всего в 1,7 процентах, а при приеме плацебо в 2,4%.
3. Комбинация с препаратами с действующим веществом метформин. Развивается головная боль и назофарингит. Боль в голове появляется у 6% пациентов, которые принимали только Онглизу и у 5% при монотерапиии с метформином.

После приема Онглизы лабораторные показатели практически не изменялись. Исключением является понижение уровня лимфоцитов, но незначительное.

Передозировка

Передозировка веществом саксаглиптина гидрохлорид нежелательна, поэтому запрещено принимать препарат более чем 5 мг в сутки. Однако если принимать средство длительное время в слегка повышенных дозировках, интоксикация не отмечается.

Если же передозировка случилась, вывести излишки действующего вещества можно при помощи гемодиализа. Примерно за 8 часов можно вывести до 46%.

Чем можно заменить?

Стоимость препарата Онглиза достаточно высокая, поэтому многие люди предпочитают воспользоваться более дешевыми аналогичными средствами. Нужно знать, что Онглиза не включена в список льготных препаратов, поэтому её придется покупать.

Зато можно попросить эндокринолога назначить не дорогостоящий аналог, благодаря чему можно получить рецепт и купить средство совершенно бесплатно.

Онглиза заменяется другими лекарствами в случае неэффективности терапии и при наличии противопоказаний.

Аналоги:

• Янувия содержит ситаглиптин.
• Галвус имеет в основе вилдаглиптин.
• В Тражента содержится действующее вещество линаглиптин.
• Випидия имеет в составе алоглиптин.
• Глюкофаж основан на веществе метформин гидрохлорид.
• Глюкованс обладает одновременно двумя активными веществами – метформин и глибенкламид.

Указанные аналоги не относятся к слишком дешевым, но их можно приобрести бесплатно по рецепту. Назначать препарат должен только лечащий эндокринолог.

Отзывы пациентов

Так уж люди устроены, что перед приобретением дорогостоящего препарата, всегда хотят знать, а что думают по поводу лекарства люди, которые употребляли такие же таблетки. Именно поэтому и существуют отзывы пациентов. Они позволяют определить степень эффективности во многих случаях, выявить дополнительные побочные реакции и понять, насколько хорошо они помогают.

Как оказалось, не у всех диабетиков реакция и чувствительность одинаковая. Некоторые люди сетуют, что Онглиза не дала вообще положительных результатов.

Другие пациенты уверяют, что средство максимально эффективное, благодаря чему они не прекращают его прием на протяжении длительного периода времени. Причин этому множество. Во-первых, негативная реакция может появиться в связи с особенностями конкретного организма.

В действительности, бывали такие случаи, когда после замены врача результат терапии имел совершенно противоположенные показатели. Так может получиться, если была назначена неправильная дозировка. Однако подобные казусы встречаются крайне редко. В основном, эндокринологи относятся к лечению пациентов с максимальной ответственностью.

Но что же говорят сами пациенты? Оказывается, некоторым людям Онглиза помогает только в монотерапиии. Другие свидетельствуют о том, что препарат проявил себя максимально эффективно при одновременном приеме с таблетками «Даибетон» или «Сиофор».

Многие пациенты описывают и главные преимущества средства. Например, Онглиза не увеличивает массу тела, что особенно важно для диабетиков. Также таблетки можно принимать в любое время суток, то есть не нужно строго придерживаться определенного времени приема.

А для многих это является удобством.

Если говорить о продолжительности лечения, то одной группе пациентов достаточно пропить месячный курс, другой – практически годовой. Это определяется на индивидуальном уровне. Но основная масса потребителей препарата Онглиза говорит о положительном и быстром эффекте действия.

Если ваш эндокринолог считает необходимым попробовать терапию препаратом Онглиза, не спешите отказываться! Вполне возможно, это вам поможет отрегулировать и контролировать уровень глюкозы в крови лучше остальных препаратов. Единственное правило – это строго придерживаться назначенной доктором дозировки.

РЕКЛАМА

Источник: https://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/saxarosnizhayushhie-preparaty/preparat-ot-diabeta-ongliza.html

Онглиза: инструкция по применению, отзывы, сколько стоит

При прогрессировании диабета, развившегося по 2 типу, эндокринолог должен подобрать подходящие медикаменты. Они позволяют нормализовать концентрацию глюкозы в крови. Одним из таких средств является «Онглиза». Перед покупкой пациентам желательно узнать необходимые сведения о данном препарате. Инструкция по применению Онглизы, аналоги, отзывы и цена – диабетиков должно интересовать все.

Состав средства и форма выпуска

Главный действующим компонентом «Онглизы» является гидрохлорид саксаглиптина. Это гипогликемический препарат: дипептидилпептидазы-4-ингибитор (ДПП-4).

Выпускается средство в форме таблеток, которые покрыты пленкой. В продаже можно найти «Онглизу» с дозировкой действующего вещества 2,5 и 5 мг. Пакуют таблетки в блистеры, в продажу они поступают в картонных пачках: в каждой по 3 блистера.

Средство известно под МНН (международным непатентованным названием) саксаглиптин.

Фармакологическое воздействие

При приеме указанного гипогликемического средства активность фермента ДДП-4 подавляется на 24 часа. При приеме глюкозы концентрация ГПП-1 и ГИП увеличивается в 2-3 раза. Одновременно уровень глюкагона уменьшается, глюкозависимая ответная реакция бета-клеток усиливается. Благодаря действию указанных механизмов повышается концентрация С-пептида и инсулина.

При высвобождении инсулина из поджелудочной железы (ее специализированных бета-клеток), минимизации процесса освобождения глюкагона из альфа-клеток наблюдается понижение уровня гликемии натощак и после употребления еды.

Саксалиптин после приема быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация наблюдается через 2 часа (основного метаболита – через 4) после приема. Всасывается более 75% принятой дозы средства. Выводится действующее вещество с желчью и мочой.

Перечень показаний

Средство «Онглиза» может быть назначено при диабете, развившемуся по 2 типу. Препарат назначают как дополнение для контроля гликемии одновременно с соблюдением диеты и выполнением физических упражнений.

Назначают данные таблетки:

• как средство монотерапии;
• в качестве дополнения при монолечении производными сульфонилмочевины, метформином, тиазолидиндионами;
• для стартового комбинированного лечения в сочетании с метформином.

Начинать прием средства самостоятельно без назначений врача запрещено.

«Онглизу» используют как дополнительный компонент в сочетании с другими препаратами при условии, что при монотерапии сахаропонижающими средствами добиться адекватного гликемического контроля не удается.

Подбор дозировки, способ использования

Назначать дозировку должен лечащий эндокринолог с учетом состояния пациента.

При монотерапии «Онглизой» выбор, как правило, делается в пользу таблеток 5 мг. Принимаются они по одной в сутки.

При использовании комбинированных методов терапии рекомендуют принимать саксаглиптин в количестве 5 мг в сочетании с производными сульфонилмочевины, препаратами-тиазолидиндионами, метформином.

Решив начать стартовое комбинированное лечение метформином и саксаглиптином, необходимо так подобрать препараты, чтобы первое действующее вещество поступало в организм в количестве 500 мг, второе – 5 мг в сутки. При отсутствии адекватного ответа увеличивают дозу метформина.

Если очередная таблетка средства «Онглиза» пропущена, то выпить ее следует сразу, как только диабетик вспомнит о ней. Но пить 2 таблетки в день нельзя.

Отдельно подбирается дозировка пациентам, у которых диабет осложнен сопутствующими заболеваниями:

• при почечной недостаточности легкой формы доза не корректируется;
• при умеренной и тяжелой почечной недостаточности назначают «Онглизу» 2,5 мг (такие же таблетки рекомендуют пациентам, находящимся на гемодиализе);
• нарушения функционирования печени корректировки дозы не требуют;
• пожилым пациентам при нормальном функционировании почек средство назначается в стандартной дозировке.

Перед началом приема лекарств, произведенных на основе саксаглиптина, необходимо проверить почки, оценить их работу.

Противопоказания

Перед назначением «Онглизы» врач должен ознакомиться с историей болезни пациента и выяснить, можно ли ему пить данный препарат.

К перечню противопоказаний относят следующее:

• установленная чувствительность к каким-либо компонентам средства;
• непереносимость галактозы, диагностированная глюкозо-галактозная мальабсорбция либо лактазная недостаточность;
• диабетический кетоацидоз;
• период беременности и кормления детей грудью.

Препарат не назначают пациентам с инсулинозависимым диабетом 1 типа и тем больным, кто для лечения использует инсулин даже при СД2. В этих случаях использование саксаглиптина не изучено.

По той же причине не рекомендуют назначать данные таблетки несовершеннолетним пациентам.

В комбинации с препаратами производными сульфонилмочевины средство используется с осторожностью.

Использование средства в период беременности не изучено. Также неизвестно, проникает ли средство в грудное молоко. Поэтому на время лечения врачи рекомендуют прекратить кормление или отказаться от лечения саксаглиптином.

Возможные побочные эффекты

У некоторых пациентов на фоне приема «Онглизы» развиваются осложнения.

Есть ли серьезная опасность при их появлении? Если пациент заметил какие-либо побочные эффекты, то требуется консультация врача для контроля состояния и оценки эффективности лечения.

Хотя в ходе экспериментальных исследований было установлено следующее. Частота появления побочных воздействий у исследуемых, принимающих саксоглиптин, сопоставима частотой их возникновения у пациентов, которые принимали плацебо.

При этом существенной разницы между приемом средства в форме монотерапии и при комбинированной терапии не было.

Возможно частое появление таких побочных воздействий:

• инфекционных поражений дыхательных путей (верхних);
• инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
• синусита;
• гастроэнтерита;
• рвоты;
• головных болей.

В исследованиях установлено, что на 24 неделе терапии у некоторых пациентов сохранялись реакции гиперчувствительности: у 1,5% людей, принимающих «Онглизу» и 0,4% людей, принимающих плацебо. Но возникавшие в ходе экспериментов реакции гиперчувствительности не представляли угрозу жизни пациентов и не требовали лечения.

При комбинированной терапии наблюдалось следующее.

Использование саксаглиптина в комбинации с глибенкламидом приводило к гипогликемии в 0,8% случаев, в контрольной группе (принимавшей плацебо) – в 0,7%. Частота возникновения гипогликемии при одновременном употреблении метформина и тиазолидиндионов соспоставима с частотой появления гипогликемии в группе пациентов, которым давали плацебо.

При сочетании саксаглиптина и тиазолидиндионов периферические отеки встречались в 8,1% случаев, в контрольной группе – 4,3%. Но возникшие отеки были выражены слабо либо умерено, прекращение лечения не требовалось. При монотерапии и других комбинациях данное осложнение возникало в 1,7%, при приеме плацебо — в 2,4% соответственно.

Одновременный прием «Онглизы» и препаратов на основе метформина может стать причиной развития назофарингита и головных болей. Назофарингит встречался у 6,9% пациентов: при монотерапии метформином – 4%, саксаглиптином – у 4,2% пациентов. На головные боли жаловались 7,5%: при монотерапии метформином – 5,2%, саксаглиптином –  6,3% пациентов.

Заметных изменений лабораторных показателей в ходе исследований саксаглиптина не наблюдалось. Возможно незначительное снижение количества лимфацитов, но их среднее число оставалось на стабильном уровне.

Случаи передозировки

Производители медикаментов на основе саксаглиптина, в том числе «Онглизы» не рекомендуют употреблять 2 таблетки средства в один день при пропуске очередного приема. Но при приеме средства на протяжении длительного периода в дозах, которые превышают рекомендованные до 80 раз, симптомы интоксикации не наблюдались.

Но в инструкции по применению говорится, что при передозировке следует выводить средство путем гемодиализа. За 4 часа выводится 23% препарата.

Лекарственное взаимодействие

При назначении «Онглизы» врачи нечасто интересуются, какие медикаменты вы еще употребляете. Ведь риск значимого взаимодействия данного средства и других препаратов весьма невелик.

Концентрация главного метаболита саксаглиптина может уменьшиться при использовании индукторов изоферментов CYP 3A4/5 (таких как «Фенобарбитал», «Карбамазепин», «Фенитоин», «Дексаметазон», «Рифампицин»).

При комбинированном приеме с производными сульфонилмочевины следует соблюдать осторожность: возможно развитие гипогликемии. Снизить риск можно путем уменьшения дозы препаратов сульфонилмочевины.

Особые указания

Оценку того, как влияет прием «Онглизы» на способность водить автотранспортные средства и управлять механизмами, не проводили. Также неизвестно, как влияет прием алкоголя, курение, употребление растительных средств.

Если у пациентов ранее отмечались реакции гиперчувствительности при использовании ингибиторов Д1111-4, то «Онглизу» лучше не назначать.

Условия хранения

Препарат разрешено использовать на протяжении 3 лет с момента выпуска. Хранить его следует в недоступном для малышей и защищенном от солнечных лучей месте, при температуре до 30 0С.

Ценовая политика и подбор аналогов

Приобрести препарат можно во многих аптеках. Но цена его достаточно высока: за упаковку из 30 таблеток по 5 мг следует отдать 1881 руб. Это средство не входит в перечень льготных препаратов, которые могут быть выданы пациенту с диабетом 2 типа по рецепту бесплатно.

Пациенты вправе попросить у эндокринолога рецепт на бесплатную выдачу иного средства, которым можно заменить «Онглизу». Также заменители необходимы в том случае, если у пациента непереносимость саксаглиптина.

К аналогам относят такие сахаропонижающие медикаментозные средства:

• «Галвус» — действующее вещество вилдаглиптин;
• «Янувия» — ситаглиптин;
• «Випидия» — алоглиптин;
• «Тражента» — линаглиптин;
• «Глюкованс» — глибенкламид, метформина гидрохлорид;
• «Глюкофаж» — гидрохлорид метформина.

Но подбирать аналоги препарата «Онглиза» от диабета должен лишь лечащий эндокринолог.

Среди указанного перечня рекомендуемых аналогов нет препаратов, которые по разрешению Минздрава могут выдаваться бесплатно. Стоимость названных аналогов также нельзя назвать низкой.

За упаковку из 28 таблеток по 50 мг «Галвуса» заплатить надо 810 руб.

«Янувия» обойдется пациентам в 1650 руб. – 28 табл. по 100 мг.

«Випидия» в аптеках стоит 1288 руб. – 28 табл. по 25 мг.

«Тражента» стоит 1785 руб. – 30 табл. по 5 мг.

А вот препараты на основе метформина являются более дешевыми. «Глюкофаж» стоит 114 руб. (30 шт. по 500 мг), «Глюкованс» 277 руб. 30 табл. по 500/2,5 мг метформина и глибенкламида соответственно.

Отзывы пациентов

Перед приобретением такого дорогостоящего лекарственного средства многие хотят узнать, насколько оно эффективно и помогает ли другим пациентам. Но чувствительность диабетиков к терапии саксаглиптином не одинакова: для одних больных это средство становится панацей, другие жалуются на его неэффективность.

Но отзывы больных дают возможность разобраться с действием средства. Не смотря на мнения других людей, диабетики должны ориентироваться на рекомендации своего лечащего эндокринолога. Если они ему не доверяют, то стоит попробовать поменять врача.

Некоторые из пациентов жалуются, что «Онглиза» не дает ожидаемого эффекта. У некоторых концентрация глюкозы даже возрастает на фоне приема препарата. Многим «Онглизу» врачи назначают в качестве средства дополнительной терапии при лечении «Сиофором», «Диабетоном».

Также некоторые отмечают, что нормализовать  состояние позволяет комбинация с метформином. Но для достижения желаемого результата требуется длительное лечение. А это для многих является накладным удовольствием. При стандартной схеме приема таблеток хватает на месяц.

Но большинству пациентов приходится пить и другие препараты для минимизации влияния диабета на органы и системы организма.

Если врач назначает «Онглизу», то следует попробовать терапию данным препаратом. Главное, помнить о необходимости соблюдения диеты и о выполнении посильных физических нагрузок.

Если расслабиться и пить только таблетки, то нормализовать состояние не удастся.

Источник: https://adiabet.ru/lechenie/est-li-sereznaya-opast-pri-ispolzovanii-preparata-ot-diabeta-onglyza.html

Поделиться: